Tag - ciąża

Zatrucie ciążowe i rzucawka

Są to choroby określane wspólną nazwą gestozy, występujące specyficznie W okresie ciąży, spowodowane zaburzeniami przemiany materii, których przyczyną jest dodatkowe obciążenie organizmu kobiety podczas ciąży.

W zależności od tego, w którym okresie ciąży wystąpią dolegliwości, wyróżnia się gestozę wczesną (w pierwszym trymestrze ciąży) i gestozę późną zwaną zespołem EPH (w ostatnim trymestrze ciąży).

Gestoza wczesna charakteryzuje się nudnościami i wymiotami. Występuje nadmierne wydzielanie śliny. Stwierdza się utratę wagi ciała.

Gestoza późna znana również jako zespól EPH lub gestoza EPH występuje w ostatnich miesiącach ciąży. Objawia się obrzękami, białkomoczem (proteinuria) i nadciśnieniem. Do wczesnych symptomów choroby należy: silny ból głowy podwójne widzenie, błyski przed oczami, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi oraz nudności.

Jedną z postaci późnej gestozy jest rzucawka zwana również eklampsją. Jest to bardzo groźna choroba, której towarzysza drgawki mogące prowadzić do utraty przytomności.

Przyczyny gestozy

Źródła choroby nie są jak dotąd dokładnie znane. Przypuszcza się, ze przyczyna zaburzeń jest skurcz średnich, mniejszych i najmniejszych naczyń krwionośnych, co prowadzi do obrzęków, powstawania złogów białkowych oraz zatorów. Zespół EPH występuje u 5% kobiet ciężarnych.

Objawy zatrucia ciążowego

Wczesne:

– Nadciśnienie.

– Nagromadzenie płynów (obrzęki) w kończynach dolnych i na twarzy.

– Białkomocz spowodowany zaburzeniami pracy nerek.

Późne:

– Bóle głowy.

– Nudności, niepokój.

– Zaburzenia widzenia.

(więcej…)

Niepłodność

O niepłodności można mówić wtedy, gdy pomimo regularnie podejmowanego współżycia, oczywiście bez stosowania środków antykoncepcyjnych, kobieta nie może zajść w ciążę w przeciągu mniej więcej dwóch lat. Nie da się samodzielnie ustalić, czy niemożność zajścia w ciążę przez kobietę jest wynikiem niepłodności kobiety czy mężczyzny. Konieczne są do tego specjalistyczne badania lekarskie.

Przyczyny niepłodności u kobiety

Niepłodność może dotyczyć również kobiet, które już wcześniej urodziły dziecko. Przypadek ten określa się jako niepłodność wtórną. Często zdarza się, że po zapaleniu jajowodów dochodzi do ich niedrożności. Komórka jajowa nie może przedostać się do macicy, a więc nie możliwe jest zapłodnienie.

Przyczyną niepłodności mogą być choroby, wady budowy i zaburzenia funkcjonowania jajników. W ostatnim przypadku winę najczęściej ponosi przysadka mózgowa, przez którą występują zaburzenia gospodarki hormonalnej. Efektem tego jest nieprawidłowe funkcjonowanie jajników i brak jajeczkowania. Schorzenia mogą występować również w macicy. Jako przykład można wymienić choćby mięśniaki, przewlekłe stany zapalne błony śluzowej macicy lub zmiany gruźlicze, jak również owrzodzenia szyjki macicy. Często występują również wady w budowie macicy. Utrudnia to przemieszczanie się plemników lub uniemożliwia zagnieżdżenie się jaja.

Obok czynników fizycznych znaczną rolę odgrywa także kondycja psychiczna kobiety. Zaburzenia na tym tle mogą również bardzo niekorzystnie wpływać na płodność. Niekiedy wystarczy choćby silny stres, aby uniemożliwić w danym momencie zajście w ciążę.

Niepłodność objawy

– niemożność zajścia w ciążę pomimo regularnych stosunków płciowych

– wielokrotne poronienie

Niepłodność leczenie

W zależności od przyczyny, niepłodność można leczyć podając środki hormonalne lub za pomocą zabiegu operacyjnego ( w wypadku niepłodności mechanicznej). Jednak metody te nie są stosowane we wszystkich postaciach i przypadkach niepłodności. Jeżeli podłożem schorzenia są zaburzenia psychiczne, powinno się zastosować psychoterapię. Aby była ona skuteczna, udział w niej powinien wziąć również partner. Leczenie nie zawsze okazuje się skuteczne. Dlatego coraz częściej stosowana jest metoda zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro). Pozwala ona stworzyć warunki dające szansę zajścia w ciążę wielu kobietom, u których schorzenie powodujące niepłodność nie zostało wyleczone. (więcej…)

Ostre bóle brzucha

Ból brzucha jest jedną z dolegliwości, na które najczęściej uskarżają się pacjenci. Zwykle pojawia się nagle i ma ostry przebieg. W wielu przypadkach przyczyną bólu brzucha jest podwyższone ciśnienie w narządach jamistych brzucha, zwłaszcza w jelicie. Ból może być także skutkiem napięcia torebki narządu lub intensywnych skurczów mięśni – ten ostatni określa się mianem bólu trzewnego.

Ból trzewny ma najczęściej postać kolki. Pacjenci odczuwają go zazwyczaj w pobliżu środkowej linii brzucha, ale często nie potrafią go dokładnie umiejscowić. Dolegliwość trochę ustępuje, gdy pacjent spokojnie spaceruje.

Ostremu bólowi brzucha często towarzyszy niepokój, wymioty i silne pocenie się. Typowa u dzieci jest kolka jelitowa w postaci ostrego, kłującego bólu w lewym podżebrzu, występująca po długotrwałym biegu.

Oprócz bólu trzewnego istnieje także ból somatyczny spowodowany podrażnieniem ściany jamy brzusznej. jest to ból ciągły, tępy, który trochę ustępuje, gdy pacjent odpoczywa.

Jakie są przyczyny ostrego bólu brzucha?

W jamie brzusznej jest wiele narządów, których choroby lub zaburzenia pracy mogą powodować ostre bóle. Należą do nich żołądek, jelito cienkie i grube, trzustka, pęcherzyk żółciowy, a także jajniki i jajowody.

Bóle często towarzyszą wzdęciom, czyli kolce gazowej.

Obwód brzucha powiększa się wówczas na skutek nadmiernego wytwarzania się gazów w elitach lub zaburzeń ruchów perystalicznych jelit (tzw. kolka pępkowa).

U starszych dzieci wzdęcia mogą być efektem załamania się jelita, np. wskutek siedzenia w ławce w pozycji pochylonej. Wzdęcia wymagają konsultacji lekarskiej. Diagnoza pozwala wykluczyć niedrożność czy zapalenie otrzewnej.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Ból w okolicy jamy brzusznej występuje przy ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego. W typowym przypadku ból pojawia się najpierw w nadbrzuszu, później przemieszcza się do prawego podbrzusza, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy. Chorobie towarzyszą nudności, wymioty i gorączka.

Ból brzucha występuje również przy zapaleniu trzustki, często wywołanym nadużywaniem alkoholu. Także przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego i w przypadku kamieni żółciowych.

Przepuklina pachwinowa

Przepuklinie pachwinowej może towarzyszyć bardzo silny ból brzucha, gdy zawartość jamy brzusznej uwięźnie w worku mosznowym. Przyczyną bólu brzucha może być także stan zapalny uchyłka jelita grubego. Ból jest zazwyczaj umiejscowiony po lewej stronie.

(więcej…)

Pierwsza pomoc przy zaburzeniach krążenia krwi

Motorem napędowym układu krążenia jest serce. Wraz z krwią do wszystkich narządów docierają substancje odżywcze, tlen i hormony, a usuwane są produkty przemiany materii.

Zaburzenia procesu krążenia kiwi mogą dotyczyć zarówno całego układu krążenia, jak również poszczególnych stref naczyń krwionośnych np. płuc, serca, mózgu, żołądka lub wątroby.

U kogo występują zaburzenia krążenia krwi?

Wiele osób cierpi z powodu zaburzeń krążenia, zarówno ludzie starsi, jak i młodzi w okresie dojrzewania. Do czynników, które mają wpływ na proces krążenia krwi i mogą wywołać zaburzenia należą: warunki pogodowe, ciąża, stres, zdenerwowanie, nieprawidłowe odżywianie, przemęczenie oraz różnego rodzaju schorzenia.

Najważniejszym zadaniem układu krążenia jest zaopatrzenie organizmu w krew. Dotyczy to poszczególnych organów, a zwłaszcza tak ważnych jak mózg, serce, płuca i nerki.

Każdy z tych narządów potrzebuje odpowiedniej ilości krwi, w zależności od sytuacji i chwilowego zapotrzebowania organizmu.

Puls i ciśnienie krwi

O zaburzeniach krążenia krwi świadczą odchylenia wartości pulsu oraz ciśnienia krwi. Prawidłowy puls u dorosłego człowieka wynosi średnio 60-80 uderzeń na minutę, zaś ciśnienie krwi 80/120 mm Hg.

Objawy lekkich zaburzeń krążenia krwi

– Wrażenie migotania lub „czarno” przed oczami.

– Zawroty głowy.

– Osłabienie.

– U niektórych brak reakcji na otoczenie.

Kiedy mogą wystąpić zaburzenia krążenia krwi?

Regulacja procesu krążenia krwi jest ściśle związana z zapotrzebowaniem organizmu na tlen oraz jego transportem. Z tego względu zaburzenia krążenia mogą negatywnie wpływać na proces oddychania, i na odwrót, upośledzenie oddychania może wywierać niekorzystny wpływ na krążenie krwi. U niektórych osób zaburzenia krążenia krwi dają o sobie znać np. podczas porannego wstawania z łóżka. Przyczyną jest gwałtowna zmiana pozycji ciała następująca po dłuższym spoczynku.

Słabe ukrwienie

Co się wówczas dzieje? Organizm przyzwyczaja się do nocnego spoczynku i pracy na „zwolnionych obrotach”. W nocy ciało znajduje się W pozycji horyzontalnej, dzięki czemu serce wykonuje znacznie mniejszy wysiłek, tzn. pompuje krew tylko na powierzchni płaszczyzny, a nie do góry. (więcej…)

Mdłości

Mdłości to nieprzyjemne uczucie pojawiające się najczęściej w okolicy żołądka. Wywołuje ono brak apetytu, zmęczenie i apatię.

Mdłości powstają na skutek różnego rodzaju bodźców działających na mózg. W mózgu są one przekazywane do nerwu mózgowego, tzw. nerwu błędnego (nervus vagus). Nerw ten dostarcza informacji do narządów szyi, klatki piersiowej i jamy brzusznej. Podrażnienie tego nerwu zwiększa wydzielanie żołądkowe i może prowadzić do nadkwasoty, która jest jedną z przyczyn mdłości. Mdłości pojawiają się wraz z innymi objawami choroby takimi jak np. wymioty. Z reguły jest to zupełnie niegroźna przypadłość, jednak czasami mdłości wskazują na występowanie poważnej i niebezpiecznej choroby.

Co pomaga w przypadku nudności?

– położenie się

– świeże powietrze albo napój chłodzący

– krople żołądkowe

– pobudzenie ukrwienia np. przez wymioty

– stosowanie specjalnych leków zanim dojdzie do ewentualnego ataku choroby lokomocyjnej

Jakie są przyczyny mdłości?

Przyczyny mdłości są różnorodne. Z jednej strony mogą mieć one pochodzenie „zewnętrzne” – jak na przykład skład powietrza, z drugiej jednak ich przyczyna leży często w organizmie albo psychice pacjenta.

Brak świeżego powietrza

Brak świeżego powietrza jest częstą przyczyną mdłości. Dochodzi do tego w zamkniętych pomieszczeniach, w których przebywa dużo ludzi, a na dodatek się pali papierosy.

Bodźce psychiczne

Mdłości wywoływane są także przez bodźce psychiczne takie jak strach, czy przede wszystkim wstręt do niektórych potraw lub zwierząt. Także widok, lub przeżycie czegoś, co jest nieprzyjemne lub szokujące może spowodować mdłości.

Przewlekły nieżyt żołądka

Zakażenia prowadzą często do przewlekłego nieżytu żołądka, który jest typowy w przypadku występowania mdłości. Nieżyt żołądka może być spowodowany również przez zbyt gorące potrawy lub zbyt zimne, alkohol, przemęczenie i niedokładne przeżuwanie.

Mdłości w czasie ciąży

Mdłości w początkowym okresie ciąży są zjawiskiem typowym. Zmiany hormonalne spowodowane przez wytwarzający się wtedy hormon HCG doprowadzają do porannych mdłości i wymiotów. (więcej…)

Krew w moczu

Mocz u zdrowego człowieka jest przejrzysty oraz ma żółty, słomkowy kolor. Ślady krwi można w nim stwierdzić na podstawie czerwonawych lub czarnych domieszek. Czasami przy silnym krwawieniu cały mocz może mieć kolor czerwonawy lub nawet czarny. W pewnych okolicznościach krew w moczu jest niezauważalna i wykrywa się ją dopiero w badaniu laboratoryjnym. Przyczyną czerwonej barwy moczu mogą być też leki.

Przyczyny występowania krwi w moczu

Krew w moczu jest zawsze bardzo niepokojącym objawem, mającym różne przyczyny.

Zapalenie nerek i miedniczek nerkowych

Przy zapaleniu nerek często są zainfekowane miedniczki nerkowe i odwrotnie. Obie choroby występują częściej u kobiet niż u mężczyzn. Na schorzenia te są narażone przede wszystkim kobiety w ciąży.

Przyczyną obu chorób jest zakażenie bakteryjne, któremu najczęściej towarzyszy gorączka, dreszcze, ból głowy, wymioty, a także bóle o charakterze kolki w okolicy zmienionej nerki. Bóle mogą promieniować do pachwiny lub nawet do ramienia. Często pojawia się krew w moczu oraz ropomocz. Leczenie zapalenia nerek i miedniczek nerkowych polega głównie na stosowaniu antybiotyków celowanych (zgodnie z wynikami posiewu), a także piciu płynów w dużych ilościach.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie to najczęściej objawia się częstym, naglącym parciem na mocz oraz bolesny i piekącym jego oddawaniem. Również ta choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, co wynika z różnicy w budowie anatomicznej dróg moczowych (krótsza cewka moczowa u kobiet ułatwia wniknięcie bakterii z zewnątrz).

Przy bardzo ciężkim przebiegu, w moczu jest widoczna nie tylko krew, ale także fragmenty błony śluzowej pęcherza moczowego. Leczenie polega na podawaniu dużej ilości płynów oraz środków rozkurczowych. W ciężkich przypadkach konieczne jest stosowanie antybiotyku.

Kamica nerek i pęcherza moczowego

Częstą przyczyną krwiomoczu jest także kamica narządów moczowych. Szczególnie kamienie przemieszczające się w drogach moczowych mogą spowodować krwawienie, którego objawem jest krwiomocz. U większości pacjentów chorobie towarzyszą bardzo silne bóle, kolka, gorączka oraz wymioty. (więcej…)

Poród przedwczesny

Za wcześniaki uważa się noworodki, których waga urodzeniowa nie przekracza 2500 g lub te, których poród nastąpił po 28 oraz przed 38 tygodniem ciąży. Długości ciała nie bierze się w tym wypadku pod uwagę, ponieważ uwarunkowana jest ona różnymi czynnikami W zależności od wagi wcześniaki dzieli się jeszcze na te, których ciężar ciała waha się między 1250 a 2500 gramów, oraz takie, które ważą mniej niż 1250 gramów.

Przyczyny przedwczesnego porodu

Przyczyna około połowy przedwczesnych porodów jest nieznana, często jednak określa się ją jako tzw. cechę rodzinną. Kobiety pochodzące z takich rodzin muszą liczyć się z ryzykiem urodzenia wcześniaka. Przedwczesny poród dotyczy również kobiet ciężarnych poniżej 18 roku życia. Wcześniej rodzą się też tzw. dzieci niechciane. Poród przedwczesny może być również spowodowany ciężkimi chorobami ciężarnej, jak kiła, gruźlica, toksoplazmoza, zatrucia ciążowe. Przyczyną mogą być również zaburzenia hormonalne, np. nadczynność tarczycy i niedoczynność przysadki albo choroby macicy, np. mięśniaki lub stany zapalne. Wypadki, ciężka praca fizyczna, stres, spożywanie alkoholu i palenie papierosów podczas ciąży praz choroby płodu to również częste przyczyny przedwczesnych porodów.

W jaki sposób unikać porodu przedwczesnego?

Najpewniejszą metodą zapobiegawczą są stałe wizyty kontrolne u lekarza podczas całej ciąży. Jeżeli rozpozna on przedwczesne oznaki porodu, jest szansa aby temu zapobiec. Dla kobiety ciężarnej oznacza to z reguły, że czas do właściwego terminy będzie musiała spędzić w pozycji leżącej. Jeżeli nastąpiło otwarcie szyjki macicy, lekarze zszywają ją. Szwy zdejmuje się dopiero na krótko przed terminem.

Jak postępuje się podczas porodu przedwczesnego?

Po pierwsze, podejmuje się wszelkie próby wstrzymania przedwczesnej akcji porodowej i utrzymania dziecka w łonie matki. Jeśli jednak poród rozpocznie się, rodząca przyjmuje kilka zastrzyków sterydowych, które wpływają na rozwój płuc dziecka. Natychmiast po porodzie noworodek zostaje umieszczony w inkubatorze, w którym panują sztucznie stworzone warunki, umożliwiające mu przeżycie i dalszy rozwój.

Co można zrobić samemu?

Ciężarne powinny przede wszystkim zrezygnować z picia alkoholu i palenia papierosów. Kobiety nie objęte ryzykiem przedwczesnego porodu powinny być również poinformowane o najbliższym szpitalu, w którym znajduje się oddział dla wcześniaków. (więcej…)

Poronienie

O poronieniu mówi się, gdy ciąża kończy się przed 16 tygodniem. Poród pomiędzy 16 a 28 tygodniem to poród niewczesny, między 28 a 36 tygodniem to poród przedwczesny. Dzieci, które urodzą się później, to noworodki donoszone. Noworodki przychodzące na świat do 22 tygodnia ciąży mają pewne szanse na przeżycie. Większość przypadków poronień ma miejsce w 7 tygodniu ciąży. Poronienie rozpoczyna się krwawieniem z dróg rodnych albo brunatnymi upławami. Obok poronienia samoistnego, czyli takiego, które nie następuje pod wpływem działania czynników z zewnątrz istnieje sztuczne poronienie, czyli celowe przerwanie ciąży w drodze zabiegu aborcji lub wywołane działaniem leków. W naszych szerokościach geograficznych, poronienie samoistne następuje w przypadku co dziesiątej ciąży. Objawem jest krwotok oraz silny ból w podbrzuszu i okolicy krzyżowej. Płód jest zazwyczaj mocno zniekształcony lub w ogóle nie do stwierdzenia. Wielu lekarzy jest zdania, że poronienie samoistne jest aborcją inicjowaną niejako przez sam organizm, w przypadkach dużych defektów płodu.

Objawy poronienia

– skurczowe bóle w podbrzuszu i okolicy krzyżowej, przypominające objawy miesiączki

– krwawienia z dróg rodnych w pierwszych 16 tygodniach ciąży

Przyczyny poronień

Zadziwiający jest fakt, że zdrowa ciąża jest w stanie przetrwać nawet wpływ skrajnie negatywnych czynników działających z zewnątrz, np. w wyniku wypadku drogowego. Nie ma dotąd całkowicie jasnej odpowiedzi na pytanie, czy przyczyną poronienia mogą być silne przeżycia psychiczne i stresujące sytuacje. Pewne jest natomiast, że może do tego doprowadzić nadużywanie alkoholu i nikotyny w czasie ciąży. Bardzo niebezpieczne są choroby zakaźne, zwłaszcza infekcje wirusowe u ciężarnej. Są to: różyczka, żółtaczka, świnka, cytomegalia i inne choroby. Procesom poronnym sprzyjają również choroby polegające na zaburzeniach przemiany materii u kobiety np. cukrzyca lub pewne postaci przewlekłego zapalenia nerek. Nie bez znaczenia są także zaburzenia hormonalne oraz defekty budowy anatomicznej np. zniekształcenia macicy, źle wykształcone łożysko, wypadanie macicy oraz dużych rozmiarów mięśniaki. (więcej…)

Aborcja

Poronienie sztuczne jest to celowe przerwanie ciąży. Określa się je też mianem porodu niewczesnego (jeśli nastąpi między 16 a 28 tygodniem) lub porodu przedwczesnego (jeśli zabieg nastąpi między 28 a 36 tygodniem ciąży).

Kiedy i gdzie przeprowadza się aborcję?

Z medycznego punktu widzenia zabieg jest tym mniej ryzykowny, im wcześniej zostanie przeprowadzony. Od drugiego trymestru ciąży aborcja wiąże się z ogromnym bólem i większym ryzykiem wystąpienia powikłań. Sztucznego poronienia dokonuje się w warunkach szpitalnych, chociaż w mniej skomplikowanych przypadkach zabieg może zostać zakwalifikowany nawet jako laboratoryjny.

Jak przeprowadza się sztuczne poronienie?

Najpierw stosuje się środki wywołujące bóle porodowe, które powodują rozszerzenie kanału szyjki macicy. Następnie usuwa się błonę śluzową macicy i zagnieżdżony w niej płód. W tym celu wykorzystuje się następujące metody:

Odsysanie

Przez rozszerzony kanał szyjki macicy wprowadza się do macicy kaniulę i za pomocą pompy próżniowej odsysa się zawartość. Zastosowanie tej metody jest możliwe około12 tygodnia ciąży. Jest to sposób najprostszy i najbezpieczniejszy. Zabieg trwa około 5 minut

Wyłyżeczkowanie (wyskrobanie)

Metodę tę stosuje się najczęściej pomiędzy 12 a 15 tygodniem ciąży, jakkolwiek nierzadko przeprowadza się go wcześniej. Płód oraz śluzówkę macicy usuwa się za pomocą instrumentu przypominającego łyżeczkę (skrobaczkę). Zabiegu często się dokonuje w znieczuleniu ogólnym.

Inne metody

Po upływie 15 tygodnia ciąży sztuczne poronienie wywołuje się środkami powodującymi bóle porodowe i skurcze, w wyniku czego płód zostaje wydalony. Od momentu podania do worka owodniowego prostaglandyny do rozpoczęcia się akcji porodowej może upłynąć nawet doba. Po porodzie konieczne jest wyłyżeczkowanie jamy macicy, aby pozostałe w niej resztki nie stały się przyczyną zakażenia. Pacjentka musi pozostać w szpitalu jeszcze przez kilka dni. (więcej…)